北京中医药大学中医学专业《诊断学基础B》作业及答案3

1、保证血氨正常的关键:()

A.氨转变成氨基酸分子上的氨基

B.氨与代谢过程中产生的酸中和,形成铵盐

C.在肝脏中合成尿素

D.氨直接从肾脏排出

E.由肺呼出

本题答案:
C
2、关于AFP的叙述下列哪项是正确的?()

A.是胎儿性蛋白,为胎儿所特有

B.出生后至小儿时期仍可存在

C.在妊辰初期即可达到高峰

D.胎盘亦可产生

E.成人血中含有微量即为异常

本题答案:
A
3、关于血清蛋白电泳的临床意义,下列哪项是正确的?()

A.肝细胞受损,血清白蛋白,α1球蛋白,α2球蛋白增高

B.受损肝细胞作为自身抗原刺激淋巴系统,使γ球蛋白增加

C.肝硬变时,白蛋白中度/高度减少,γ球蛋白亦明显减少

D.轻症急性肝炎时,γ球蛋白可明显增加

E.病情加重后即有α球蛋白/β球蛋白增加

本题答案:
B
4、下列哪项是肝癌标记物?()

A.AFP

B.PT

C.APTT

D.TT

E.TP

本题答案:
A
5、关于HBV的叙述,下列哪项是错误的?()

A.为乙型肝炎的病原体

B.为一直径42nm的球型颗粒

C.外层为一厚约7nm的胞膜,称为乙型肝炎表面抗原

D.内层的抗原称为乙型肝炎核心抗原乙型肝炎e抗原

E.主要由肠道传播

本题答案:
E
6、关于血清总胆红素和1分钟胆红素测定,下列叙述哪项不正确?()

A.血清和重氮试剂混合后在1分钟时所测定的胆红素,其含量相当于非结合胆红素

B.总胆红素减去结合胆红素即非结合胆红素

C.正常参考值:结合胆红素(0-6.8)umol/L

D.根据结合胆红素/总胆红素的比值,可鉴别黄疸类型

E.比值>35%为阻塞性或肝细胞性黄疸,比值<20%为溶血性黄疸

本题答案:
A
7、临床怀疑急性肝炎时应尽快做下列哪些检查?()

A.血清胆红素

B.谷丙转氨酶

C.碱性磷酸酶

D.胆碱脂酶

E.胆固醇

本题答案:
B
8、HDV需与下列哪种肝炎病毒共存时才能感染患者:()

A.HBV

B.HAV

C.HEV

D.HCV

E.巨细胞肝炎病毒

本题答案:
A
9、下列哪项检查对诊断肝纤维化最有意义?()

A.单胺氧化酶

B.谷丙转氨酶

C.碱性磷酸酶

D.胆碱脂酶

E.甲胎蛋白

本题答案:
A
10、尿胆元减少或阴性见于:()

A.慢性肝炎

B.溶血性贫血

C.顽固性便秘

D.尿PH呈碱性时

E.胆道梗阻时

本题答案:
E
11、下列哪种胆红素有细胞毒性?()

A.α组分胆红素,即非结合胆红素

B.β组分胆红素,即单葡萄糖结合胆红素

C.γ组分胆红素,即双葡萄糖结合胆红素

D.δ组分胆红素,即与血清白蛋白结合胆红素

E.蛋白非结合胆红素

本题答案:
E
12、血清AFP显著升高见于:()

A.急性重症肝炎

B.肝硬变活动期

C.原发性肝癌

D.妊娠8个月妇女

E.生殖腺胚胎肿瘤

本题答案:
C
13、肾小球滤过率是指:()

A.肾小球滤出的血液量

B.单位时间内肾小球滤出量

C.单位时间内肾小球滤出的血浆液体量

D.肾小球滤出的量

E.单位时间内肾小球滤出的液体量

本题答案:
C
14、能完全反映肾小球滤过率的指标是:()

A.内生肌酐清除率

B.菊粉清出率

C.酚红排泌实验

D.尿素清除率

E.尿酸的测定

本题答案:
B
15、内生肌酐清除率测定是反映:()

A.近端肾小管排泌功能

B.远端肾小管排泌功能

C.肾小球滤过功能测定

D.肾脏浓缩稀释功能

E.肾血流量

本题答案:
C
16、能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是:()

A.血清尿素氮测定

B.血清肌酐测定

C.内生肌酐清除率测定

D.血清尿酸测定

E.血清磷酸肌酸测定

17、正常人内生肌酐清除率为:()

A.70~50mL/min

B.30~50mL/min

C.70~80mL/min

D.80~120mL/min

E.<50mL/min

18、影响尿液渗透压的主要因素是:()

A.葡萄糖

B.菊粉

C.蛋白质

D.氯化钠

E.造影剂

19、临床检测肾小球滤过功能首选:()

A.尿比重

B.血电解质

C.血尿素氮

D.血清肌酐测定

E.尿常规检查

20、反映远端肾小管功能的试验是:()

A.酚红排泌试验

B.血清尿素氮,血清肌酐测定

C.内生肌酐清除率测定

D.浓缩稀释试验

E.对氨马尿酸盐清除率试验

21、某男性患者,近日来少尿,恶心,呕吐,血清内生肌酐清除率测定为10ml/min,诊断应考虑为:()

A.早期肾功能衰竭

B.晚期肾功能衰竭

C.终末期肾功能衰竭

D.肾功能正常

E.肾功能不全氮质血症期

22、血清无机磷降低见于:()

A.甲状旁腺功能减退

B.多发性骨髓瘤

C.骨折愈合期

D.肾功能衰竭并发酸中毒

E.佝偻病活动期

23、血清转铁蛋白增高见于:()

A.营养不良

B.缺铁性贫血

C.严重蛋白质缺乏

D.肾病综合征

E.溶血性贫血

24、高钾血症是指血清钾:()

A.>5.0mmol/L

B.>6.0mmol/L

C.>5.8mmol/L

D.>5.3mmol/L

E.>5.6mmol/L

25、血清氯化物正常值为:()

A.92~108mmol/L

B.98~106mmol/L

C.88~110mmol/L

D.90~105mmol/L

E.86~106mmol/L

26、血清钙增高见于:()

A.甲状旁腺功能减退

B.维生素缺乏症

C.阻塞性黄疸

D.骨质软化症

E.甲状旁腺功能亢进

27、血清镁减低见于:()

A.急性肾小球肾炎

B.血液透析或腹膜透析

C.肾功能衰竭

D.糖尿病同症酸中毒

E.严重脱水

28、血清钠降低不见于:()

A.慢性肾炎并发尿毒症

B.肾上腺皮质功能亢进

C.糖尿病酮症酸中毒昏迷

D.慢性肾上腺皮质功能减退

E.大量出汗

29、血清甘油三酯正常参考值是:()

A.0.22~1.21mmol/L

B.0.20~1.20mmol/L

C.0.12~1.12mmol/L

D.0.18~1.18mmol/L

E.0.28~1.28mmol/L

30、胃液外观呈咖啡残杂样见于:()

A.胃溃疡

B.胃癌

C.十二指肠溃疡

D.胃下垂

E.胃泌素瘤

31、胃液外观呈黄色或黄绿色混浊见于:()

A.正常胃液

B.咽管擦伤粘膜

C.胃癌

D.胆汁反流

E.糜烂性胃炎

32、胃液减少见于:()

A.十二指肠溃疡

B.胃泌素瘤

C.萎缩性胃炎

D.幽门梗阻

E.胃蠕动功能减退

33、胃液呈恶臭味见于:()

A.胃溃疡

B.消化不良

C.胃癌晚期

D.小肠低微梗阻

E.胃内容物储留

34、胃酸明显增高见于:()

A.十二指肠溃疡

B.胃溃疡

C.萎缩性胃炎

D.胃癌

E.恶性贫血

35、正常人各部分十二指肠液中的细胞成分主要是:()

A.十二指肠上皮细胞

B.胆道上皮细胞

C.嗜中性粒细胞

D.淋巴细胞

E.红细胞

36、鲜红色血丝痰常见于:()

A.肺炎

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.早期肺结核

E.急性肺水肿

37、铁锈色痰常见于:()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺脓肿

E.支气管扩张

38、痰液呈黑色见于:()

A.肺脓肿

B.支气管扩张

C.煤炭工人

D.肺癌

E.肺结核

39、痰液涂片找结核杆菌最常选用的染色方法是:()

A.Gram染色

B.抗酸染色

C.H-E染色

D.Wright染色

E.Papanicoalou染色

40、痰液涂片找癌细胞最好选用的染色方法:()

A.Wright染色

B.Gram染色

C.Papanicoalou染色

D.抗酸染色

E.H-E染色

41、引起胸腔积液最常见的原因是:()

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.缩窄性心包炎

E.肾病综合症

42、腹腔内渗出液常见于:()

A.结核性腹膜炎

B.肝硬变

C.心功能不全

D.肾病综合症

E.重度营养不良

43、区别癌性胸水与结核性胸水,下列最有价值的是:()

A.外观

B.比重

C.细胞计数

D.蛋白定量

E.胸水乳酸脱氢酶检测

44、腹腔积液乳酸脱氢酶活性显著增高常见于:()

A.结核性腹膜炎

B.腹膜癌

C.肝硬变

D.肾病综合症

E.心功能不全

45、脑脊液中葡萄糖显著减少的疾患是:()

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.脑肿瘤

E.蛛网膜下腔出血

46、脑脊液静置12-24小时后在液面形成纤细的薄膜常见于:()

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

E.蛛网膜下腔粘连梗阻

47、脑脊液呈红色改变常见于:()

A.结核性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.蛛网膜下腔出血

D.脑出血

E.病毒性脑膜炎

48、脑脊液呈微绿色改变常见于:()

A.蛛网膜下腔出血

B.蛛网膜下腔粘连梗阻

C.病毒性脑膜炎

D.肺炎双球菌、甲型链球菌感染所致脑膜炎

E.化脓性脑膜炎

49、脑脊液中氯化物显著减少的疾患是:()

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤

50、X线摄影检查主要应用X线的特性是:()

A.穿透性

B.荧光效应

C.摄影效应

D.电离效应

E.生物效应

51、胸部X线透视检查主要应用X线的特性是:()

A.摄影效应

B.荧光效应

C.生物效应

D.电离效应

E.穿透性

52、人体密度最高的组织是:()

A.皮肤

B.脂肪

C.肌肉

D.结缔组织

E.骨骼

53、人体内密度最低的是:()

A.骨骼

B.脂肪

C.血液

D.肌肉

E.气体

54、人体内产生自然对比最明显的部位是:()

A.胸部

B.腹部

C.躯干

D.四肢

E.头部

55、小儿右髋部摔伤,首选的X线检查方法是:()

A.透视检查

B.摄右髋关节正位片

C.摄右髋关节侧位片

D.摄右髋关节正侧位片

E.摄骨盆正位片,包括两侧髋关节

56、消化道造影检查常用的造影剂是:()

A.碘化油

B.硫酸钡

C.胆影葡胺

D.泛影葡胺

E.气体

57、关于造影剂的分类组合哪种是错误的?()

A.硫酸钡-----高密度造影剂

B.泛影葡胺-----无机碘化物

C.空气、二氧化碳、氧气-----低密度造影剂

D.胆影葡胺-----有机碘化物

E.碘苯酯-----碘化油类

58、下列哪项不是X线的特性?()

A.穿透性

B.荧光作用

C.摄影作用

D.电磁波

E.电离作用

59、X线机的主要结构哪项是错误的?()

A.X线球管

B.控制台

C.X线防护

D.高压发生器

E.球管内真空装置

60、肺结核的干酪性病灶液化基本X线表现是:()

A.渗出

B.增殖

C.纤维化

D.钙化

E.空洞

61、肺结核早期病变的X线表现是:()

A.渗出

B.增殖

C.纤维化

D.钙化

E.空洞

62、肺结核的治愈阶段X线表现是:()

A.渗出

B.增殖

C.纤维化及钙化

D.干酪性病灶

E.空洞

63、急性肺脓肿的典型X线表现是:()

A.两上肺多发纤维空洞,周围纤维索条,斑片状密度较高阴影

B.中下野见大团片状致密阴影内见液平呈厚壁空洞

C.肺野边缘部见甚细薄壁空洞

D.团块边缘有毛刺或呈分叶状中心有空洞,内壁不光整有结节

E.大片状密度均匀,边缘模糊阴影

64、慢性支气管炎的常见继发症是:()

A.肺气肿

B.肺不张

C.肺空洞

D.胸膜炎

E.肺钙化灶

65、支气管肺炎的基本病变是:()

A.渗出

B.增殖

C.纤维化

D.钙化

E.肺水肿

66、胸部肿块的X线平片检查方法:()

A.胸部正位片

B.胸部双斜位片

C.胸部前弓位片

D.胸部侧位片

E.胸部正侧位片

67、肺纹理主要成分是:()

A.肺动脉分支影

B.肺静脉分支影

C.支气管分支影

D.淋巴管影

E.纤维组织影

68、肺结核原发综合征的原发灶早期是:()

A.渗出性病变

B.纤维索条

C.肿块

D.增殖性病变

E.钙化

69、正常胸膜的X线表现是:()

A.正常胸膜不显影

B.呈横行条索状阴影

C.呈斑片状阴影

D.肋膈角失锐

E.隔角平直

70、患者,男性,28岁,三天前出现高热,体温39.9度。胸痛,咳嗽,咳痰,胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影,下缘整齐,以水平裂为界。上缘模糊不清。在实变的阴影中间见到支气管气像。考虑是哪种病变?()

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.右上肺不张

D.肺结核

E.中心性肺癌

71、胸片后前位两侧肺野透亮度减低,可见大小相等,密度一致,分布均匀的小结节状阴影是:()

A.支气管肺炎

B.过敏性肺炎

C.浸润性肺结核

D.粟粒性肺结核

E.肺水肿

72、男性,74岁,咳嗽,偶痰中带血,胸痛近两月,后前位示左肺门肿块影约3CM大小,边缘有分叶征,伴有左上叶肺不张。应考虑为:()

A.肺结核

B.肺炎

C.结节病

D.肺癌

E.肺脓肿

73、胸膜粘连最常见的是:()

A.肺尖部胸膜

B.肋隔角处

C.心隔角处

D.纵隔胸膜

E.以上都不是

74、大叶性肺炎出现典型X线表现是在:()

A.充血期

B.实变期

C.消散期

D.实变期与消散期之间

E.以上都不是

75、支气管肺炎发生在小儿,主要表现是:()

A.可出现三角形的肺不张,尖端指向肺门

B.脊柱旁及心脏边缘部病变较多

C.肺门增大、模糊,伴局限性肺气肿改变

D.不局限于一个肺野或肺段的密度增高阴影

E.两肺中下部内、外带,沿肺纹理分布的病变

76、原发综合征的典型表现为:()

A.通常位于上野的片状阴影,中央密度较深,周围逐淡

B.条状边缘模糊阴影,由病变区伸向肺门

C.肺门及气管、支气管淋巴结肿大

D.原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎组成的哑铃状影

E.两肺散在斑点状密度增高影

77、2型肺结核是指:()

A.浸润型肺结核

B.原发型肺结核

C.血型播散型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核

E.结核性胸膜炎

78、原发性支气管肺癌的最常见组织类型为:()

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.混合癌

E.以上都不是

79、周围型肺癌是指肿瘤发生在:()

A.主支气管

B.肺叶支气管

C.肺段支气管

D.肺段以下细支气管以上

E.细支气管以下

80、中央型肺癌最早出现的征象是:()

A.粘液嵌塞征

B.局限性肺气肿

C.段或叶的肺不张

D.阻塞性肺炎

E.肺门阴影增浓

81、最常见的支气管扩张类型是:()

A.囊状扩张

B.柱状扩张

C.囊状或柱状混合存在

D.局限性梭形扩张

E.以上都不是

82、肺癌空洞常发生于:()

A.鳞状上皮癌

B.腺癌

C.大细胞未分化癌

D.小细胞未分化癌

E.细支气管-肺泡癌

83、右上肺中心型肺癌的典型X线表现:()

A.两上肺锁骨下区的片状阴影

B.左心缘影呈直线状斜向外下方

C.肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横行“S”状的下缘

D.肺内有多发的薄壁空洞

E.肺内有多发的肿块影

84、观察主动脉全貌的最佳投照位置:()

A.左前斜位

B.右前斜位

C.后前立位

D.床边卧位

E.左侧位

85、下列哪项不是外围型肺癌的典型X线表现?()

A.肺野中外带见一团块状致密阴影

B.边缘不规则,

C.呈分叶状

D.可伴有细小毛刺样影

E.肺门影明显增大

86、下列哪项不是弥散性肺气肿的X线表现?()

A.两肺野透亮度增高

B.肺纹理纤细

C.心影狭长

D.肺门影增大

E.肋间隙增宽

87、浸润型肺结核不常发生的部位:()

A.肺尖

B.锁骨下区

C.下叶背段

D.肺底

E.以上都不是

88、结核瘤的一般概述哪项是错误的?()

A.病变多发生在肺上叶尖后段

B.圆形密度较高阴影,多为单发,多在2-4CM左右边缘锐利

C.病灶周围有卫星灶

D.病灶内常有钙化

E.生长较快

89、下列哪项不是急性粟粒性肺结核的X线表现?()

A.密度均匀

B.大小均匀

C.分布均匀

D.边缘清楚

E.厚壁空洞

90、关于肺门阴影的描述下列哪项是不对的?()

A.两侧肺门阴影主要由肺动、静脉大分支构成

B.肺门阴影是肺动、静脉,支气管及淋巴组织的综合投影

C.肺门阴影位于两肺中野内带范围

D.右肺门由左肺静脉干和下肺动脉干构成肺门角

E.右肺门低于左侧1~2CM

91、观察心脏的肺动脉圆锥最佳投照位置:()

A.心脏后前位像

B.心脏左前斜位像

C.心脏右前斜位像

D.肺部左侧位像

E.床边卧位正位像

92、心包积液的最佳投照位置是哪种?()

A.心脏正位像

B.心脏右前斜位像

C.心脏左前斜位像

D.心脏立、卧位像

E.胸部左侧位像

93、观察心脏左心房早期增大,应选择何种最佳位置(并服钡剂)检查:()

A.左前斜位像

B.右前斜位像

C.后前位像

D.卧位心脏像

E.以上都不是

94、观察左心室增大的最佳投照位置:()

A.左前斜位像

B.右前斜位像

C.后前位像

D.床边卧位像

E.左侧位像

95、心脏后前位X线片左心缘出现四段,第三段向外突出是:()

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心耳增大

D.右心房增大

E.全心增大

96、心脏左前斜位X线片心后缘上段向上增大、左主支气管抬高,气管分叉角度增大是:()

A.左心室增大

B.右心室增大

C.右心房增大

D.左心房增大

E.以上都不是

97、心脏后前位X线片心脏阴影向两侧增大,心缘弧度消失呈烧瓶状是:()

A.二尖瓣狭窄

B.心包积液

C.心肌病

D.高血压性心脏病

E.肺源性心脏病

98、高血压型心脏病的心脏形状是:()

A.二尖瓣型

B.主动脉型

C.梨形

D.普大型

E.以上都不是

99、正常成人右下肺动脉主干直径一般为:()

A.不超过5MM

B.不超过20MM

C.不超过15MM

D.不超过10MM

E.以上都不是

100、左心房增大一般最先向哪一方向增大?()

A.向右增大

B.向上增大

C.向左增大

D.向后增大

E.以上都不是

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