能直接作用于体温调节中枢的物质是( )。
A.白细胞致热源
B.细菌毒素
C.抗原抗体复合物
D.坏死物质
E.病毒
女,48岁。原有糖尿病,左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰、呈粉红色乳状痰,X线胸片示双肺多发片状浸润影,并有多个1~2cm大小的液气囊腔,最可能的诊断是( )。
A.肺炎链球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.肺炎克雷伯杆菌性肺炎
能对肾功能进行检测的是( )。
A.血尿素氨
B.黄疸指数
C.中心静脉压
D.凝血酶原时间
E.克林霉素
典型肺炎球菌肺炎的病理改变是( )。
A.肺泡毛细血管扩张、充血,肺泡内水肿和浆液渗出
B.肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出
C.肺泡内充满大量白细胞,并有纤维蛋白
D.肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收,肺泡重新充气
E.以上全包括
放置宫内节育器术中及术后的处理错误的是( )。
A.术中随时观察受术者的情况
B.嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊
C.术后休息3天
D.1周内禁止性生活
E.术后于1、3、6个月及1年,分别复查1次
女性,65岁。反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周入院。查体:神清,发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音及干啰音,心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L,中性粒细胞80%。胸片示右下肺动脉干17cm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是( )。
A.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
B.积极抗感染,保持呼吸道通畅
C.给予西地兰纠正心律失常
D.静点氨茶碱和地塞米松
E.静脉注射速尿,消除水肿
应用糖皮质激素治疗感染性休克时,其使用量为常规用量的( )。
A.1/4
B.1/2
C.2倍
D.5倍
E.10倍以上
尿毒症患者发生手足抽搐的情况是( )。
A.肾衰静脉点滴氨基酸时
B.输血时
C.静脉点滴碱性药物纠正酸中毒时
D.口服碳酸氢钠时
E.静脉滴入青霉素时
急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是( )。
A.高镁、高磷、低钙
B.低镁、高磷、低钙
C.高镁、低磷、高钙
D.低镁、高磷、高钙
E.高镁、高磷、高钙
可出现牵涉痛的疾病是( )。
A.带状疱疹
B.肋软骨炎
C.肋间神经炎
D.心绞痛
E.肺癌
女性,20岁。3周前发热38℃,伴咽痛,咳嗽,头痛。经治好转,5天来心前区闷痛,呼吸困难,查体:心率110次/分,律整,心音低钝,心电图示:各导联ST-T改变,白细胞8×109/L,血沉20mm/h,CPK-MB80U/L。其最可能的诊断是( )。
A.急性心肌梗死
B.心绞痛
C.急性心肌炎
D.急性心包炎
E.肺栓塞
男性,28岁。上腹痛1周,黑便3天,每天排便3~4次,量较多,头昏,乏力,心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续2~4周方缓解。饮酒史4年,每天2两白酒,曾患乙肝,首先考虑的诊断是( )。
A.肝硬化食管静脉曲张出血
B.消化性溃疡出血
C.急性胃黏膜病变出血
D.下消化道出血
E.食管贲门撕裂综合征出血
导致脉压增大的疾病是( )。
A.主动脉瓣狭窄
B.心力衰竭
C.低血压
D.主动脉瓣关闭不全
E.缩窄性心包炎
典型肺炎链球菌肺炎体征描述,不正确的是( )。
A.患侧呼吸运动减弱
B.患侧语颤减弱
C.患侧叩诊呈浊音
D.患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音
E.累及胸膜时,可闻及胸膜摩擦音
女性,60岁。慢性咳喘18年,近3年来活动后气喘,伴下肢水肿。近一周来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂疗效不显著,两天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO256mmHg,PaCO275mmHg,AB41mmol/L,Cl-78mmol/L。结合病史,可能的诊断为( )。
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒