一般情况下,服用降压药、降糖药无须进行治疗药物监测(TDM)的原因是()
A、疗程长
B、药物安全性高
C、循证医学资料不多
D、血药浓度与药效无明显相关
E、药效可通过明确的临床指标所指示
E
光谱法不能作为治疗药物监测(TDM)的主要检测方法是因为()
A、专属性差
B、监测成本低
C、不具有分离能力
D、样本用量大、需要预处理
E、不易消除结构相似物质的干扰
A,C,D,E
对市场出售的一批鲜猪肉进行鉴定,判定其是否腐败变质敏感的指标是
A.感官检验
B.挥发性盐基氮
C.过氧化物值
D.菌落总数
E.大肠菌群
A
食品腐败变质的鉴定指标一般是从感官、物理、化学和微生物等四个方面确定其适宜指标。感官指标最为敏感可靠,特别是通过嗅觉可以判定食品是否有极轻微的腐败变质。【该题针对“食品的细菌、真菌污染及预防”知识点进行考核】
利用治疗药物监测(TDM)可以协助制订个体化给药方案,将血药浓度控制在安全、有效的范围内。当血药浓度超出治疗浓度范围时,可应用峰-谷浓度法、药动学分析法等调整给药方案。调整给药方案后,经过一定数量的消除半衰期,再取血测定峰浓度和谷浓度,如在预期范围内,可按照此方案给药。消除半衰期的数量为()
A、1个
B、3个
C、5个
D、7个
E、9个
D
关于造血干细胞移植后输注粒细胞悬液哪种说法不正确
A、粒细胞输注宜少量多次,2-3天使用一次
B、易引起粒细胞输注无效
C、异基因造血干细胞移植中可选择HLA相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体
D、自身造血干细胞移植中也可选择至少有一个单倍型HLA相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体
正确答案: A
解析: 造血干细胞移植后粒细胞输注时,每次用量要尽可能给足,一旦开始输用就应连续使用几天。必须注意的是大部分移植患者因移植均进行了多次输血,可能已被HLA抗原致敏,故可能对随机供者粒细胞输注反应不佳;再者既使移植前没有同种异体免疫的存在,移植后大量输注HLA不相合供者的粒细胞也将导致免疫反应的产生。从而引起粒细胞无效,粒细胞恢复不良和输血反应。因此,在异基因造血干细胞移植中可选择HLA相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体,以减少上述现象的发生。而在自身造血干细胞移植中,一般移植前无同胞兄弟HLA配型的结果可供参考,但其与同胞兄弟之间至少有一个单倍型是相同的,选择他们作为粒细胞的供体,这样也可以降低粒细胞无效输注的发生。另一个可能的选择就是在移植患者的造血功能重建之前,反复输注来自同一供体的粒细胞,这样也可减少巨细胞病毒,肝炎病毒等其它血源性感染的危险。
地高辛是正性肌力药,主要用于充血性心力衰竭和室上性快速心律失常(如心房颤动)的治疗。不同剂型地高辛的口服生物利用度有差异。伴有明显肾功能不全的患者,分布容积减少,药物排泄能力下降,这些患者需要较小的负荷剂量,应降低给药频率或者减少维持剂量。同时,由于老年人通常伴有肾功能生理性退化和肌肉组织萎缩,因此,剂量和给药频率的调整也很重要。地高辛常用的监测方法是()
A、化学微粒子发光法
B、气相色谱法
C、滴定法
D、紫外分光光度法
E、原子吸收光谱法
A
结核性咽后脓肿()。
A、咽不痛,扁桃体肿大,表面坏死,覆盖灰白色假膜,伴有口腔溃疡,全身淋巴结肿大
B、咽痛剧烈,微张口,流涎,言语含糊
C、烦躁不安,呼吸困难,咽后壁一侧隆起,黏膜充血
D、无咽痛,咽部阻塞感,咽后壁中央隆起,黏膜色泽较淡
E、咽痛,颈部僵直,下颌角后方肿胀,触诊坚硬并有压痛
D
关于血药浓度,叙述正确的是()
A、血药浓度与肝功能损害程度呈反比关系
B、血药浓度是指导临床合理用药的重要指标
C、随着血药浓度的变化,药理作用会发生变化
D、随着血药浓度的变化,中毒症状会发生变化
E、依据用药后不同作用时间的血药浓度可以计算药动学参数
B,C,D,E