题目
女性,26岁,1型糖尿病。中断胰岛素治疗3天突发昏迷,血糖33.3mmol/L,pH值7.2,尿糖、尿酮强阳性。诊断考虑A、低血糖昏迷
B、糖尿病酮症酸中毒昏迷
C、糖尿病肾病尿毒症昏迷
D、高渗性非酮症糖尿病昏迷
E、乳酸性酸中毒
治疗选择A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时,血糖降至16.7mmol/L,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。此现象可能为A、并发脑水肿
B、并发脑血管意外
C、并发低血糖
D、并发尿毒症
E、并发乳酸性酸中毒
若出现上述现象,应采用下列哪项措施A、脱水剂如甘露醇、呋塞米及地塞米松
B、降血压、止血或抗凝
C、静注葡萄糖
D、透析疗法
E、纠正酸碱平衡
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