女性,65岁,因突发上腹痛3天,全腹痛1天就诊。查体:血压80/50mmHg,脉搏108次/分,全腹压痛、反跳痛。化验血淀粉酶升高,白细胞20×10/L。考虑休克、急性胰腺炎,休克的原因是()
A.心源性休克B.失血性休克C.过敏性休克D.感染性休克E.神经源性休克
股疝最恰当的手术方式是()
A.Bassini法修补术B.疝囊高位结扎术C.McVay法修补术D.Ferguson法修补术E.Halsted法修补术
患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,近半年来上二层楼即感心悸气短,超声心动图测量二尖瓣瓣口面积为1.0cm,瓣叶可见重度钙化。查体除在心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音外,在胸骨左上缘可闻及递减型高调哈气样舒张早期杂音 临床上将此患者胸骨左上缘的杂音称为
A.Graham-Steell杂音B.AustinFlint杂音C.Duroziez杂音D.Click音E.生理性杂音
对于脂肪瘤不正确的描述是
A.良性脂肪组织肿瘤B.多见于皮下组织C.儿童罕见D.一般会引发疼痛及压痛E.少有复发
患者,女性,50岁,因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊,尿量600ml/d。查体:血压100/70mmHg,皮肤干燥,眼球下陷,腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×10/L,血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L血清氯101mmol/L。 纠正此水、电解质紊乱的正确方法是()
A.给予高渗葡萄糖溶液B.补充5%氯化钠盐水C.给予甘露醇D.补充0.45%氯化钠盐水E.给予呋塞米
确定消化性溃疡出血最可靠的方法是
A.胃液分析B.钡餐透视C.便隐血试验D.急诊胃镜检查E.询问病史
男性,14岁,左上腹被汽车撞后3小时,腹痛、呕吐2次,为胃内容物,自觉头晕乏力、口渴、心慌。查体:心率115次/分,血压80/60mmHg,四肢湿冷,左上腹见3cm的皮下瘀斑,全腹压痛、反跳痛,以左上腹为重。移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。关于脾破裂的治疗,下列哪项是错误的
A.可自体输血B.病理脾破裂一定将脾切除C.儿童脾破裂均行脾切除D.自发破裂的脾一定手术切除E.轻度的脾破裂可缝合修补
提示右心功能不全的体征是
A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性
男性,52岁,上腹部隐痛不适两月;患者两个月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,伴饱胀感,食欲逐渐下降,无明显恶心、呕吐及呕血,当地医院按"胃炎"进行治疗,稍好转。近半月自觉乏力,体重较2月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊,查2次大便潜血(+),查血Hb96g/L,为进一步诊治收入院。既往:吸烟20年,10支/天,其兄死于"消化道肿瘤";查体:一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜甲床苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下区域深压痛,无肌紧张,移动性浊音(-),肠鸣音正常,直肠指检未及异常。辅助检查:上消化道造影示:胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影,位于胃轮廓内,周围粘膜僵硬粗糙,腹部B超检查未见肝异常,胃肠部分检查不满意。若需要辅助化疗,考虑FAM方案,是指下列哪几种药物联合使用
A.氟尿嘧啶B.甲酰四氢叶酸钙C.依托泊苷D.顺铂E.多柔比星F.丝裂霉素
男性患者,肝硬化病史2年,出现上消化道出血,出血后3天未排大便,后并发肝性脑病,应首选措施()
A.25%硫酸镁导泻+乳果糖口服B.中性水灌肠C.蕃泻叶口服D.开塞露E.肥皂水灌肠
幽门螺杆菌是一种致病菌,与此菌关系最密切的疾病是
A.胃平滑肌瘤B.胃息肉C.Zollinger-Ellison综合征D.胃反流性食管炎E.胃癌
男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。 可能性最大的诊断是()
A.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,氮质血症期E.高血压病
下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义()
A.代谢性碱中毒,低血磷,低血镁B.低血钠、低血钙、低血钾C.代谢性酸中毒,低血磷,低血钙D.代谢性酸中毒,高血磷,低血钙E.代谢性碱中毒,低血磷,低血钙
女性,14岁,左股骨下端肿胀、疼痛4个月,近1个月来肿胀增长快,夜间疼痛明显。'检查:左胫骨上端肿胀严重,皮温增高,浅静脉怒张,可扪及一个6cm×8cm大小肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上端成虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。 住院后拟行手术治疗,下列哪项检查必不可少()
A.淋巴结活检B.胸部X线片C.胃肠道钡餐检查D.下肢血管造影E.骨髓穿刺
胃溃疡患者可能的并发症不包括
A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.恶性贫血E.癌变
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